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PORTOLAC EPS
A dosagem de Portolac EPS deve ser ajustada de acordo com o estágio e a gravidade da doença. Para prevenção e em fases estabilizadas da doença, uma dose de 0,3 g/kg de peso corporal por dia é suficiente, o que corresponde aproximadamente a: – 20 g de pó de Portolac EPS para solução oral (equivalente a 2 sachês de 10 g ou 4 colheres de medida de 5 g de pó); – 30 ml de xarope de Portolac EPS (equivalente a 2 colheres de medida cheias até a marca de 15 ml); administrado em dose única à noite. No tratamento das fases descompensada e aguda da doença, recomenda-se uma dosagem de 0,4–0,8 g/kg de peso corporal por dia, correspondente a: – 30–60 g de pó Portolac EPS para solução oral (equivalente a 3–6 sachês de 10 g ou 6–12 colheres de medida de 5 g de pó); – 45–90 ml de xarope Portolac EPS (equivalente a 3–6 colheres de medida até a marca de 15 ml); divididos em 3 doses, com as principais refeições. Ajustes de dosagem possíveis incluem 5 g de pó para solução oral ou 1 colher de medida de xarope até a marca de 7,5 ml por dia (mais ou menos), exceto em casos de coma hepático agudo, onde a dosagem pode variar. O pó para solução oral de Portolac EPS deve ser dissolvido em água ou outras bebidas.
Portolac EPS é indicado para a prevenção e o tratamento da encefalopatia portossistêmica subclínica, aguda e crônica: profilaxia do pré-coma e do coma hepático. Cirrose hepática.
Para evitar o desequilíbrio eletrolítico causado por diarreia devido à sobredosagem, o médico deve tentar estabelecer a dose ideal no início do tratamento (ver seção 4.2 Posologia e modo de administração) para atingir duas evacuações por dia em pacientes com cirrose. Pacientes idosos ou debilitados submetidos a tratamento prolongado com Portolac EPS devem ter seus eletrólitos séricos monitorados regularmente. Qualquer desequilíbrio hidroeletrolítico preexistente deve ser corrigido antes do início do tratamento. Após o tratamento com Portolac EPS, pode ocorrer acúmulo de hidrogênio no intestino. Pacientes que necessitam de eletrocauterização devem, portanto, realizar a limpeza intestinal com uma solução não fermentável. Pacientes com queixas de náuseas devem ser orientados a tomar Portolac EPS com as refeições. O uso de Portolac EPS não é recomendado em casos de ileostomia ou colostomia. População pediátrica Lactentes e crianças: Portolac EPS deve ser tomado somente sob orientação médica. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, intolerância à galactose, galactosemia ou má absorção de glicose-galactose não devem tomar este medicamento. Em caso de meteorismo intestinal, inicie o tratamento com as doses mínimas indicadas e, em seguida, aumente-as gradualmente com base na resposta clínica. Portolac EPS não possui efeito cariogênico.
No início do tratamento, Portolac EPS pode causar desconforto abdominal, especialmente distensão abdominal e, raramente, dor abdominal ou, às vezes, flatulência. Esses efeitos tendem a diminuir ou desaparecer após alguns dias de uso regular de Portolac EPS.
Devido à variabilidade interindividual, a diarreia pode ocorrer em alguns pacientes com a dose recomendada. Isso pode se resolver com a redução da dose. As reações adversas listadas abaixo foram observadas em ensaios clínicos e confirmadas por relatos espontâneos. A classificação MedDRA por sistema orgânico é utilizada com as seguintes frequências: muito comum (≥ 1/10), comum (≥ 1/100 a < 1/10), incomum (≥ 1/1000 a < 1/100), rara (≥ 1/10000, < 1/1000), muito rara (< 1/10.000).
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